{"id":11531,"date":"2023-05-04T09:24:21","date_gmt":"2023-05-04T13:24:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/les-gouvernements-doivent-adopter-une-strategie-vaccins-plus-pour-la-covid-19-series-de-solutions-partie-vi\/"},"modified":"2023-05-24T17:01:48","modified_gmt":"2023-05-24T21:01:48","slug":"les-gouvernements-doivent-adopter-une-strategie-vaccins-plus-pour-la-covid-19-series-de-solutions-partie-vi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/les-gouvernements-doivent-adopter-une-strategie-vaccins-plus-pour-la-covid-19-series-de-solutions-partie-vi\/","title":{"rendered":"Les gouvernements doivent adopter une strat\u00e9gie vaccins-plus pour la COVID-19 : S\u00e9ries de solutions, partie VII"},"content":{"rendered":"\n<p>  <\/p>\n\n\n\n<p><em>Il s\u2019agit de la septi\u00e8me partie d\u2019une s\u00e9rie qui examine les obstacles politiques et solutions afin de r\u00e9duire les temps d\u2019attente en chirurgie au Canada.  Les s\u00e9ries ont \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9es d\u2019un document de recherche par Andrew Longhurst.  Le document au complet avec une liste de r\u00e9f\u00e9rences pour les notes de bas de page est disponible <a href=\"https:\/\/sites.google.com\/view\/andrew-longhurst\/publications?pli=1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ici<\/a>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap\">Finalement, la pand\u00e9mie en cours et la suppression des protections de la sant\u00e9 publique dans la plupart des provinces signifient que la transmission SARS-CoV-2 est incontr\u00f4lable dans la plupart des provinces, ce qui se traduit par de la \u00ab soupe aux variants \u00bb avec un haut niveau de mani\u00e8re constante de transmission.  Malgr\u00e9 plusieurs provinces limitant le test PCR en laboratoire pour la population g\u00e9n\u00e9rale, la surveillance des eaux us\u00e9es (d\u00e9montrant la concentration du virus dans les eaux us\u00e9es) et les hospitalisations et d\u00e9c\u00e8s de COVID indiquent que la pand\u00e9mie n\u2019est pas termin\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Avec de faibles taux de vaccination dans le sud mondial et une transmission sans entrave, le virus continue de muter, avec l&#8217;\u00e9mergence de nouveaux variants qui \u00e9chappent \u00e0 l&#8217;immunit\u00e9 r\u00e9sultant d&#8217;une infection et d&#8217;une vaccination ant\u00e9rieures.  Nous continuons de voir des cycles de croissance d\u2019hospitalisations et la pression hospitali\u00e8re, ce qui se traduit en annulations de chirurgies et de d\u00e9lais des soins programm\u00e9s.  Comme biologiste \u00e9volutionniste, M. T. Ryan Gregory nous rappelle (vous r\u00e9f\u00e9rez \u00e0 l\u2019image), 2022 \u00e9tait la pire ann\u00e9e de la pand\u00e9mie en ce qui concerne les hospitalisations (et les d\u00e9c\u00e8s) et la pression sur les services de soins intensifs continue d\u2019augmenter de 2020.  Les provinces canadiennes continueront d\u2019avoir du mal \u00e0 maintenir l\u2019acc\u00e8s aux chirurgies en temps voulu sans une strat\u00e9gie de l\u2019usage d\u2019interventions de sant\u00e9 afin de r\u00e9duire et contr\u00f4ler la transmission virale. [87]<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00eame avec l\u2019\u00e9mergence de variants transmissibles en hausse et potentiellement plus virulents, les provinces seront dans un meilleur endroit \u00e0 pr\u00e9venir des annulations et des retards de chirurgie si les provinces adoptent une strat\u00e9gie \u00ab vaccin-plus \u00bb. [88}  Une strat\u00e9gie vaccin-plus implique la reconnaissance que le SARS-CoV-2 est un virus transmis par l\u2019air et en \u00e9duquant le public et des mesures de mises en \u0153uvre qui refl\u00e8te la compr\u00e9hension scientifique :<\/p>\n\n\n\n<p><strong>SARS-CoV-2 est transmis par l\u2019air<\/strong>.  Il y a un consensus scientifique que le mode primaire de transmission de SARS-CoV-2, le virus causant COVID-19, est par de minuscules a\u00e9rosols qui flottent dans l\u2019air comme la fum\u00e9e de cigarette. [89]  Ces a\u00e9rosols peuvent arriver \u00e0 des concentrations dangereuses sp\u00e9cialement dans des espaces mal ventil\u00e9s.  La plupart des r\u00e9gies de sant\u00e9 publique n\u2019ont pas clairement communiqu\u00e9 et \u00e9duqu\u00e9 le public sur la nature de la transmission par l\u2019air, comme le montre l\u2019accent mis sur le lavement des mains et nettoyer les surfaces dans plusieurs entreprises et param\u00e8tres publics.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fixer des normes publiques de qualit\u00e9 de l\u2019air int\u00e9rieur<\/strong>.  De ce qui est du virus transmis par l\u2019air, am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de l\u2019air dans les \u00e9coles, les h\u00f4pitaux et les foyers de soins de longue dur\u00e9e, les lieux de travail et les autres milieux collectifs devrait \u00eatre la priorit\u00e9. [90]  Les provinces, y compris la Colombie-Britannique, se sont montr\u00e9es r\u00e9ticentes \u00e0 fixer des normes ou mandater des am\u00e9liorations de la ventilation m\u00e9canique dans des milieux \u00e0 haut risque telles que les \u00e9coles.  C\u2019est aussi une question de sant\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 au travail :  les employeurs doivent prendre des mesures raisonnables afin de pr\u00e9venir les travailleurs des maladies infectieuses acquises au travail.  Les provinces canadiennes peuvent se tourner vers des juridictions comme la Belgique qui ont commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9glementer la qualit\u00e9 de l\u2019air int\u00e9rieur dans des endroits publics et n\u00e9cessitant une exposition publique de la surveillance C02. [91]  Le gouvernement r\u00e9glemente la pollution et l\u2019air \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur; les gouvernements doivent am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de l\u2019air int\u00e9rieur afin de pr\u00e9venir la maladie et prot\u00e9ger notre syst\u00e8me de soins de sant\u00e9.  Des mesures sp\u00e9cifiques comprennent les suivantes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Dans des espaces avec de la ventilation m\u00e9canique limit\u00e9e ou insuffisante, des unit\u00e9s HEPA portables devraient \u00eatre utilis\u00e9es afin d\u2019am\u00e9liorer la filtration.<\/li><li>Le contr\u00f4le de ventilation \u00e0 l\u2019aide de mesures indirectes comme des moniteurs pour C02 et garder les niveaux au-dessous de 800 parties par million est important.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Porter des masques ajust\u00e9s et respiratoires dans des espaces int\u00e9rieurs \u00e0 un niveau \u00e0 risque plus<\/strong> <strong>\u00e9lev\u00e9<\/strong>.  Des maques ajust\u00e9es et des respirateurs de haute qualit\u00e9 nous pr\u00e9viennent de respirer des a\u00e9rosols. [92]  De toute urgence, nous devons fixer des normes pour la port\u00e9e de masques dans des espaces publics, \u00e9duquer le public quant \u00e0 l\u2019importance de respiratoires de haute qualit\u00e9, et fournir les travailleurs et les personnes \u00e0 faible revenu avec des respirateurs de haute qualit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Augmenter l\u2019acc\u00e8s aux tests, fournir des conseils<\/strong>. Les tests rapides sont un outil efficace pour la sant\u00e9 publique qui peuvent identifier rapidement des individus infectieux et aidant \u00e0 pr\u00e9venir des transmissions dans le futur.  La mise \u00e0 disposition de tests antig\u00e9niques rapides gratuits \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale.  Cela devrait continuer.  Des tests PCR, alors qu\u2019ils fournissent des sensibilit\u00e9s hautes, sont des outils de confirmation diagnostique.  Les deux types de test sont la base pour une approche compr\u00e9hensive financ\u00e9e par des fonds publics qui nous aideront \u00e0 r\u00e9duire la propagation et prot\u00e8geront la capacit\u00e9 du syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 et la livraison de services de chirurgies et diagnostics en temps voulu.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019exigence d\u2019une isolation de 10 jours pour les cas positifs et fournir au moins 10 jours de cong\u00e9 de maladie pay\u00e9.  La preuve nous d\u00e9montre que la plupart des personnes demeurent infectieuses pour au moins dix jours. [93]  Cependant, la plupart des provinces n\u2019accordent pas un cong\u00e9 de maladie pay\u00e9 en vertu de la loi.  Les cinq jours de cong\u00e9 de maladie pay\u00e9 de la Colombie-Britannique sont les plus g\u00e9n\u00e9reux dans le pays, mais ne sont pas \u00e0 la hauteur des 10 jours minimum sugg\u00e9r\u00e9s des experts de sant\u00e9 et des \u00e9conomistes. [94]<\/p>\n\n\n\n<p>Rester \u00e0 jour avec les vaccins courants qui prot\u00e8gent contre des maladies s\u00e9v\u00e8res et la mortalit\u00e9.  Comme les vaccins courants offrent une protection limit\u00e9e contre l\u2019infection et la longue COVID, les vaccins devraient \u00eatre utilis\u00e9s avec les mesures mentionn\u00e9es ci-haut pour pr\u00e9venir la transmission en premier lieu.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/tag\/series-de-solutions\/\" target=\"_blank\">Lire la suite de la s\u00e9rie Solutions d\u2019Andrew Longhurst<\/a>, une s\u00e9rie de 11 articles sur les moyens de r\u00e9duire les temps d\u2019attente en chirurgie au Canada.<\/li><\/ul>\n\n\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p><em>Traduction par le Syndicat du Nouveau-Brunswick<\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p>[87] Karan, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>[88] Greenhalgh et al., 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>[89] Greenhalgh et al., 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>[90] Greenhalgh et al., 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>[91] Chini, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>[92] Greenhalgh et al., 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>[93] Adam, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>[94] Centre canadien de politiques alternatives \u2013 Bureau de la Colombie-Britannique, 2022.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00e9ries de solutions de Andrew Longhurst, partie VII<\/p>\n","protected":false},"author":134,"featured_media":11171,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"give_campaign_id":0,"footnotes":""},"categories":[98],"tags":[153],"class_list":["post-11531","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-analysis-fr","tag-series-de-solutions"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11531","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/134"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11531"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11531\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11574,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11531\/revisions\/11574"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11171"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11531"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11531"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.healthcoalition.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11531"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}